Анализ мочи может помочь обнаружить различные отклонения в работе почек и других важных органов. А о чём говорит присутствие в ней белка? И является ли оно нормальным?

Откуда в моче появляется белок?

Белок присутствует практически во всех тканях организма, так как он является неким строительным материалом и используется для образования новых клеток.

Есть он и в почках, которые отвечают за выделение мочи. Почечный клубочек отвечает за фильтрацию и препятствует попаданию в мочу относительно крупных высокомолекулярных белков, содержащихся в крови (именно в результате её переработки и очищения и образуется моча, которая затем выводится из организма).

Но низкомолекулярные белки более мелкие и поэтому могут проникать через клубочковый фильтр. И хотя в норме они практически сразу возвращаются в кровоток, незначительное их количество всё же может выделяться с мочой.

Нормальные значения

Как вы уже успели понять, белок может присутствовать в моче в незначительных количествах. Но какова его норма? Она составляет не более 0,03 граммов на литр у взрослого человека. Но это значение определяется при разовом взятии анализа, является усреднённым и не зависящим ни от каких факторов. Что касается суточного выделения белка с мочой, то оно может достигать 0,15 г, то есть 150 миллиграммов.

Для более точной оценки следует учитывать возраст и пол. Например, у детей содержание не должно превышать 0,025 граммов на литр при разовом заборе. Но всё же допустимы некоторые отклонения у мальчиков старше шести, но младше четырнадцати лет, и связаны они с определёнными физиологическими особенностями работы почек на этапе полового созревания.

Норма в данном случае повышается до 0,6-0,9 граммов в сутки.

Повышенная концентрация может наблюдаться и у мужчин, что связано с их более высокой физической активностью и значительными нагрузками. Нормальное значение не должно превышать 300 мг в сутки.

Содержание белка в моче у девушек и женщин в норме должно составлять не более 100 миллиграммов на один литр мочи. Но при беременности оно может повышаться до 300 мг, что связано со сдавливанием почек растущей маткой, а также с увеличением объёмов жидкости в организме и повышенной нагрузкой, ложащейся на почки.

Повышение содержания белка

Повышение уровня белка в моче называется протеинурией и имеет несколько степеней выраженности:

1. Лёгкая форма диагностируется при увеличении количества до 0,3-1 грамма в сутки.
2. Умеренная протеинурия характеризуется повышением содержания до 1-3 граммов в сутки.
3. Если уровень возрастает до 3 граммов в сутки и более, то речь идёт о выраженной или тяжёлой форме протеинурии.

Причины повышения

Далеко не всегда повышение содержания белка считается патологией. Если верить статистике, то данное состояние периодически наблюдается у 15-20% населения, но лишь у 2-3% из них оно связано с серьёзными заболеваниями. В остальных случаях увеличение количества оказывается временным и рассматривается как доброкачественное или функциональное, то есть зависящее от определённых ситуаций или состояний человека.

Кратковременное увеличение содержания белка может наблюдаться при стрессах, обезвоживании, после повышенных физических нагрузок или длительного нахождения в вертикальном положении (в данном случае отмечается нарушение кровотока), при лихорадочных состояниях, переохлаждении, продолжительном пребывании под прямыми солнечными лучами, после механического воздействия на почки (например, их активной пальпации), а также после употребления в больших количествах белковой пищи.

Причины патологического повышения уровня белка в моче могут быть самыми разнообразными:

• сахарный диабет;
• определённые болезни почек, например, липоидный нефроз, гломерулонефрит, злокачественные новообразования;
• заболевания соединительной ткани, такие как системная красная волчанка;
• травмы почек;
• тяжёлые отравления;
• множественная миелома;
• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность (особенно хроническая);
• инфекционные болезни: уретрит, цистит
• гестоз или преэклампсия у беременных тоже в некоторых случаях может сопровождаться повышением уровня белка;
• приём некоторых медикаментозных препаратов.

Симптомы

Разовое повышение содержания белка в моче практически никак не проявляется и может быть обнаружено только после взятия анализа. Но если увеличение уровня значительное, постоянное и связанное с некоторыми патологиями, то могут возникать такие симптомы как:

• головокружения, повышенная утомляемость, сонливость, слабость;
• повышение уровня артериального давления;
• отёки;
• астения;
• тошнота;
• предобморочные состояния, вплоть до потери сознания;
• изменение оттенка или же консистенции мочи (так, она может стать мутной, пенистой или содержать примеси крови в случае серьёзных заболеваний);
• лихорадка, повышение температуры тела.

Особенности исследования

Чтобы получить точные результаты и оценить количество белка в моче, следует правильно сдавать анализ. Основные правила:

1. В течение суток до анализа нельзя употреблять спиртные напитки;
2. За сутки до исследования откажитесь от пищи, содержащей повышенное количество белка, или хотя бы ограничьте её употребление.
3. Перед анализом следует подмыться.

Если вы сдаёте разовый анализ, то сначала спустите некоторое количество мочи, затем наполните ёмкость, а далее завершите мочеиспускание в унитаз (это называется средней порцией утренней мочи). Для сдачи суточного анализа используется большая стерильная ёмкость, а утренняя моча полностью спускается, сбор ведётся в течение всего дня. Такое исследование обычно проводится в стационарных условиях.

Важно: если обнаружено повышение уровня белка после разового анализа, следует сдать его повторно или же выбрать суточный.

Лечение

Основное направление лечения – это устранение причин повышения уровня белка в моче. Если оно незначительное и связанное с воздействием каких-то факторов, то следует их устранить, например, наладить питание, снизить физические нагрузки, соблюдать режим бодрствования и сна и так далее. В случае патологии лечение проводится строго под контролем врача.

Вовремя сдавайте все анализы и обращайтесь к врачу при отклонениях!